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　　在药店自行购买的药物通常不适用于医保报销政策touch99✿★，医保主要覆盖的是在医疗机构接受治疗期间所用的药品k8凯发官方网站✿★。尽管如此✿★，民众可以在药房使用医保个人账户的资金来支付这些药品费用✿★，但这并不等同于医保报销✿★。以郑州为例touch99✿★，《郑州市职工基本医疗保险办法》明确规定k8凯发官方网站✿★，其第二十五条规定k8凯发官方网站✿★，统筹基金主要负责住院touch99✿★、特定门诊疾病及重大疾病门诊治疗的费用✿★。

　　个人医保账户则侧重于日常门诊✿★、购药以及住院自付部分的费用支付touch99✿★。当个人账户资金不够时✿★，额外费用需个人自理k8凯发官方网站✿★。重要的是✿★，统筹基金与个人账户之间有明确的财务界限✿★，两者不能混用或互相借用✿★。

　　根据该办法第四十一条✿★，参保者在指定的医药点使用个人账户支付的医疗费用✿★，将通过社保卡进行结算touch99k8凯发官方网站✿★。社会保险管理机构会依据个人账户实际产生的医疗支出✿★，与这些医药机构进行结算处理✿★。当参保人在定点医院住院时touch99✿★，个人需承担的部分直接与医院结算k8凯发官方网站✿★，而统筹基金承担的部分则通过记账方式结算✿★。此外✿★，社会保险机构会定期与定点机构清算医疗费touch99✿★，并保留一定比例作为质量保证金touch99✿★，该保证金依据年度服务评估结果按规定退还k8凯发官方网站✿★。

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